Jaki typ ortezy dla Pacjenta?

W swojej pracy często posługujemy się klasyfikacjami, które ułatwiają nam dobór odpowiedniego typu ortezy do danego typu i wzorca chodu. Poniżej przedstawiamy diagram, dzięki któremu możecie Państwo sprawdzić jaki rodzaj ortezy będzie odpowiedni dla Państwa Pacjenta. Diagram opiera się na dwóch stosowanych w V!GO klasyfikacjach: Amsterdamskiej i GMFSC. Prosimy wybrać odpowiedni typ (klasyfikacja Amsterdamska) oraz poziom (klasyfikacja GMFSC), a następnie najechać myszą komputera na wybrany zakres, by poznać proponowany rodzaj zaopatrzenia. Diagram ma funkcję poglądową i w celu dokładnego określenia wymaganego typu ortezy wymagana jest bezpośrednia konsultacja w wybranym oddziale V!GO.

Poniżej diagramu znajduje się wyjaśnienie obydwu zastosowanych klasyfikacji.

KLASYFIKACJA AMSTERDAMSKA

TYP 1 TYP 2 TYP 3 TYP 4 TYP 5
KLASYFIKACJA GMFSC POZIOM 1 DAFO,
AFO Dynamic,
LEAF SPRING,
Afo Hinged
AFO AFO Sztywne,
AFO z butem wew.
AFO sztywne,
AFO z butem wew.,
GRAFO,
GRAFO z butem wew.
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO NOC,
KAFO z pompką
POZIOM 2 AFO Dynamic,
LEAF Spring
AFO,
AFO Dynamic
AFO Sztywne,
AFO z butem wew.
AFO sztywne,
AFO z butem wew.,
GRAFO,
GRAFO z butem wew.
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO NOC,
KAFO z pompką
POZIOM 3 AFO
Opcjonalnie KAFO noc
AFO,
Leafspring
AFO z butem wew. AFO sztywne,
AFO z butem wew.,
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO Noc
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO NOC
POZIOM 4 AFO Solid,
GRAFO,
Opcjonalnie KAFO noc
AFO Sztywne,
AFO z butem wew.
AFO z butem wew. AFO sztywne,
AFO z butem wew.,
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO Noc
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO NOC
POZIOM 5 GRAFO,
KAFO NOC (pak)
AFO z butem wew. AFO z butem wew. AFO sztywne,
AFO z butem wew.,
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO Noc
GRAFO,
GRAFO z butem wew.,
KAFO NOC

KLASYFIKACJA AMSTERDAMSKA

Klasyfikacja ta grupuje wzorce chodu w pięciu kategoriach:

TYP 1 – Opadająca stopa bez przeprostu kolana w środkowej fazie pojedynczego podporu.

TYP 2 – Przeprost kolana z kontaktem pięty z podłożem w środkowej fazie pojedynczego podporu.

TYP 3 – Przeprost / wyprost kolana z uniesieniem piety w środkowej fazie pojedynczego podporu.

TYP 4 – Zgięcie kolana z uniesieniem pięty w środkowej fazie pojedynczego podporu.

TYP 5 – Zgięcie kolana bez uniesienia piety w środkowej fazie pojedynczego podporu

KLASYFIKACJA GMFCS

Klasyfikacja stanowi ocenę zdolności ruchowej Pacjenta:

POZIOM 1 – Porusza się bez trudu, pokonuje schody bez poręczy, ma duże zdolności ruchowe, jednak wskazuje ograniczone możliwości w zakresie prędkości chodu, równowagi i koordynacji.

POZIOM 2 – Potrafi poruszać się samodzielnie, po schodach trzyma się poręczy. Wykazuje trudności w pokonywaniu samodzielnie długich dystansów, utrzymaniu równowago na nierównościach. Dłuższe dystanse pokonuje przy pomocy opiekuna, wózka inwalidzkiego czy chodzika. Nie potrafi biegać oraz skakać.

POZIOM 3 – Korzysta głównie z chodzika – na krótkich dystansach samodzielnie porusza się na wózku, na dłuższych – przy pomocy opiekuna. Wchodząc po schodach mocno trzyma się poręczy.

POZIOM 4 – Na co dzień wykorzystuje urządzenia wymagające wsparcia opiekuna (głównie wózka inwalidzkiego lub chodzika / pionizatora). Może poruszać się samodzielnie, ale wyłącznie na krótkich dystansach w domu. Wózek wykorzystywany jest również do transportu.

POZIOM 5 – Korzysta z wózka manualnego i/lub pionizatora. Ma ograniczoną zdolność do utrzymania głowy oraz tułowia w pozycji prostej. Wykazuje również ograniczoną kontrolę nad kończynami.